醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

文章來源：163貴州人事考試信息網(wǎng)編輯者：金粉筆教育時(shí)間：2020-03-09 14:58閱讀：

　　甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

　　1.甲狀腺毒癥：各系統(tǒng)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。

　　(1)高代謝癥候群：甲狀腺激素分泌過多和交感神經(jīng)興奮性增高，產(chǎn)熱增加，散熱增多。表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚暖濕、低熱、體重銳減和疲乏無力。甲亢時(shí)促進(jìn)腸道吸收糖，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，可致糖耐量減低或加重糖尿病。甲狀腺激素促進(jìn)脂肪、膽固醇代謝，常致血總膽固醇降低。蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)，負(fù)氮平衡，體重下降。

　　(2)精神神經(jīng)系統(tǒng)：易激動(dòng)、易怒、煩躁失眠、易緊張、手和眼瞼震顫。

　　(3)消化系統(tǒng)：消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉、體重可顯著下降。

　　(4)心血管系統(tǒng)：易心悸、氣短、心動(dòng)過速、脈壓增大，可引起甲亢性心臟病甚至心衰。易發(fā)生心律失常以房顫最多見。

　　(5)肌肉骨骼系統(tǒng)：甲亢時(shí)，過多的甲狀腺激素可促進(jìn)Na-K泵活性，使K向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致血鉀降低，低鉀血癥可導(dǎo)致甲亢性周圍性癱瘓。少數(shù)為甲亢性肌病、重癥肌無力，若降鈣素增多，會(huì)引起骨質(zhì)疏松。

　　(6)生殖系統(tǒng)：內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)紊亂，男性陽(yáng)痿，偶有乳腺增生(男性乳腺發(fā)育)。

　　2.甲狀腺腫大：

　　(1)視診：程度不等的彌漫性甲狀腺腫。

　　(2)觸診：質(zhì)地中等，無壓痛，甲狀腺上、下極可以觸及震顫。

　　(3)聽診：聞及血管雜音。

　　3.眼征

　　約有25%～50%伴有眼征，按病變程度可分為單純性(良性、非浸潤(rùn)性)和浸潤(rùn)性(惡性)突眼兩類。

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